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尿蛋白高 可能运动过量
04/28/2014 2:39 pm 发表

类别: 健康养生

陈女士1年前被诊断为2型糖尿病,期间一直在我的门诊复查,半个月前她检查出一次尿蛋白略高,后来的复查结果尽管正常,但她一直忧心忡忡,总觉得自己的肾脏出了问题。

陈女士的担忧不能说毫无道理。确实,糖尿病肾病的第一个信号就是尿白蛋白排泄率持续增加,形成微量白蛋白尿。如果持续检测出尿微量白蛋白可以早期诊断为糖尿病肾病。因此,作为一名糖友,应该经常关注自己的蛋白尿。在肾病处于微量白蛋白尿阶段时若早期发现,可及早采取保护肾功能的措施,如限制蛋白摄入量,禁烟,及时控制血糖及血压,对控制肾病的发展是极重要的。否则,发展成明显的肾病,尿白蛋白大于300毫克/24小时,则变成不可逆。

但值得注意的是,蛋白尿的发生是比较隐匿的,而且也并非全是病态,有很多时候是属于功能性的。功能性蛋白尿是指出现于健康人的暂时性蛋白尿,多见于青年人,在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下,肾血管痉挛或充血,导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量“漏网”。

仔细询问病情发现,陈女士的蛋白尿很可能和她头天爬山有关。运动导致的尿微量白蛋白增加,通常是一过性的,没有危害。因此,如糖友尿微量白蛋白高,应问其运动史,如患者在查前24~48小时内参加过剧烈运动,则应在停止运动48小时后复查。(生命时报)


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